Aké faktory môžu spôsobiť falošne negatívne výsledky krvných testov?

Hej, som dodávateľ v hre na vyšetrenie krvi. Krvný skríning je mimoriadne dôležitý na zistenie najrôznejších chorôb a infekcií. Ale tu je vec: niekedy dostaneme falošne negatívne výsledky. To znamená, že test hovorí, že človek nemá chorobu, keď v skutočnosti má. Je to skutočná bolesť hlavy a môže to mať vážne následky. Poďme sa teda pohrabať v tom, čo môže spôsobiť tieto falošne – negatívne výsledky krvného skríningu.

1. Načasovanie testovania

Jedným z najväčších faktorov je, kedy test robíte. Mnohé choroby majú inkubačnú dobu, čo je čas medzi tým, kedy sa človek nakazí, a kedy test dokáže infekciu skutočne odhaliť. Napríklad v prípade HIV, počas obdobia okna, ktoré môže byť až 3 mesiace po infekcii, telo nemuselo produkovať dostatok protilátok na to, aby ich test zachytil. Ak sa teda niekto nechá otestovať príliš skoro, pravdepodobne dostane falošný – negatívny výsledok.

Povedzme, že osoba bola v piatok večer riskantne vystavená HIV. Ak sa budú ponáhľať na testovanie budúci týždeň,Rýchly test HIV 1.2.Onemusia vykazovať pozitívny výsledok, aj keď sú infikovaní. Na získanie presného výsledku je dôležité počkať až po uplynutí obdobia okna.

2. Nízke hladiny cieľových antigénov alebo protilátok

Množstvo antigénov (látok, ktoré spúšťajú imunitnú odpoveď, ako je vírus alebo baktérie) alebo protilátok (proteíny produkované imunitným systémom na boj proti antigénom) v krvi môže tiež ovplyvniť výsledky testov. Niektoré choroby môžu spôsobiť, že telo v počiatočných štádiách produkuje veľmi nízke hladiny týchto látok.

Vezmite si napríklad tuberkulózu (TBC). V jej skorej fáze môže byť hladina TBC špecifických antigénov v krvi taká nízka, žeRýchly test na tuberkulózumožno ich nedokáže odhaliť. To môže viesť k falošne negatívnym výsledkom. Podobne, ak má človek oslabený imunitný systém, jeho telo nemusí produkovať dostatok protilátok proti infekcii, čo sťažuje pozitívny výsledok testu.

3. Obmedzenia testovacej metódy

Nie všetky testovacie metódy sú rovnaké. Niektoré testy sú jednoducho citlivejšie ako iné. Menej citlivý test môže vynechať nízke hladiny antigénov alebo protilátok v krvi, čo vedie k falošne negatívnym výsledkom.

Poďme hovoriť oRýchly test dengue NS1, IgG/IgM proti horúčke dengue, IgG/IgM vírusu Zika, IgG/IgM Chikungunya 7 v 1. Aj keď je to pohodlný spôsob testovania viacerých chorôb naraz, nemusí byť taký citlivý ako niektoré iné, špecializovanejšie testy. Ak má osoba veľmi mierny prípad horúčky dengue alebo Zika, rýchly test nemusí byť schopný detekovať vírus alebo protilátky proti nemu, čo vedie k falošne negatívnemu výsledku.

4. Odber vzoriek a manipulácia s nimi

Spôsob, akým sa vzorka krvi odoberá a ako sa s ňou zaobchádza, môže mať veľký vplyv na výsledky testov. Ak sa vzorka odoberie nesprávne, nemusí obsahovať dostatok cieľových antigénov alebo protilátok. Napríklad, ak je ihla použitá na odber krvi príliš malá, môže spôsobiť hemolýzu (rozpad červených krviniek), čo môže narušiť test.

Taktiež, ak vzorka nie je správne skladovaná alebo prepravovaná, môže degradovať antigény alebo protilátky. Povedzme, že vzorka sa nechá niekoľko hodín v horúcom aute, kým sa dostane do laboratória. Vysoká teplota môže rozložiť látky, ktoré sa test snaží odhaliť, čo vedie k falošne - negatívnemu výsledku.

5. Rušenie inými látkami v krvi

Krv môže byť plná najrôznejších vecí, ktoré by mohli narušiť test. Niektoré lieky, vitamíny alebo dokonca určité potraviny môžu mať vplyv na výsledky testov. Napríklad niektoré antibiotiká môžu potlačiť imunitný systém, čím sa zníži tvorba protilátok. To môže sťažiť test na zistenie infekcie.

Okrem toho látky ako bilirubín (žlto sfarbený pigment v krvi) alebo lipidy (tuky) môžu interferovať s chemickými reakciami v teste. Ak sú hladiny týchto látok vo vzorke krvi príliš vysoké, môžu spôsobiť falošne – negatívne výsledky.

6. Laboratórne chyby

Aj v dobre vedenom laboratóriu sa môžu stať chyby. V testovacom postupe sa môžu vyskytnúť chyby, ako napríklad nesprávne riedenie činidiel alebo nesprávna kalibrácia testovacieho zariadenia. Technik môže tiež nesprávne prečítať výsledky testu.

Napríklad, ak sa technik ponáhľa a nesleduje pozorne pokyny na test, nemusí inkubovať vzorku správny čas. To môže viesť k nepresným výsledkom vrátane falošne negatívnych výsledkov.

7. Genetické variácie

Niektorí ľudia môžu mať genetické variácie, ktoré ovplyvňujú, ako ich telo reaguje na infekcie. Tieto variácie môžu viesť k rozdielom v produkcii antigénov alebo protilátok. Napríklad určité genetické mutácie môžu spôsobiť, že imunitný systém človeka vytvorí protilátky s odlišnou štruktúrou.

Ak je test určený na detekciu špecifického typu protilátky, nemusí rozpoznať mutované protilátky. To môže mať za následok falošne negatívny výsledok, keďže test nedokáže odhaliť prítomnosť infekcie.

Prečo na tom záleží

Falošné - negatívne výsledky krvného skríningu môžu byť skutočným problémom. Môžu dať ľuďom falošný pocit bezpečia, čo ich vedie k tomu, že neprijmú potrebné opatrenia. Napríklad, ak niekto dostane falošne negatívny výsledok testu na HIV, môže pokračovať v riskantnom správaní bez toho, aby si uvedomil, že je infikovaný.

Môže tiež oddialiť liečbu. Ak má človek falošne negatívny test na TBC, nemusí začať liečbu hneď, čo umožní, aby ochorenie progredovalo a bolo ťažšie liečiť.

Čo môžeme urobiť

Ako dodávateľ krvného skríningu neustále pracujeme na vývoji lepších testov. Investujeme do výskumu s cieľom zlepšiť citlivosť a špecifickosť našich produktov. Poskytujeme tiež školenie poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o správnom odbere vzoriek a manipulácii s nimi, aby sme znížili pravdepodobnosť falošne negatívnych výsledkov.

Ak hľadáte spoľahlivé krvné skríningové testy, máme pre vás pokrytie. nášRýchly test HIV 1.2.O,Rýchly test dengue NS1, IgG/IgM proti horúčke dengue, IgG/IgM vírusu Zika, IgG/IgM Chikungunya 7 v 1, aRýchly test na tuberkulózusú navrhnuté tak, aby boli čo najpresnejšie. Ak máte záujem dozvedieť sa viac alebo chcete prediskutovať potenciálny nákup, neváhajte nás kontaktovať. Spolupracujme na tom, aby bol krvný skríning spoľahlivejší a zachraňovali životy.

Referencie

• Abbas, AK, Lichtman, AH, & Pillai, S. (2018). Bunková a molekulárna imunológia. Elsevier.
• Harrisonove princípy internej medicíny. (2018). McGraw - Hill Education.